近日，一张“ICU病房的牵手照”被刷屏。并被人民日报、新华社、央视新闻、南方日报、南方都市报、晶报等全国几十家媒体的新媒体平台纷纷报道和转载，一周内的阅读量超过550万。今天，我们有幸联系到这张照片的拍摄者，香港大学深圳医院重症监护室（ICU）的李旭医生，谈谈这张照片的由来。

B：你好李医生，可以介绍一下你的工作情况吗？

L：你好，我在香港大学深圳医院工作，在这边已经有4年多。我读书的专业是重症医学，所以到现在为止，接触重症领域已经有9年多的时间。

B：你在港大深圳医院工作有什么感受？

L：这是一家中国医疗改革的先锋医院，我喜欢这样的环境，所以当得到这家医院给我的工作机会，就义无反顾的过来了。

B：最近有一张您拍摄的“ICU病房的牵手照”登上了人民日报、新华社和央视新闻的主页，累计浏览量已经超过500万+，您有什么感受？

L：说起这个有些不好意思，其实拍摄这张照片作为今天你看到的“爱情的模样”，并非是我促成两位老人见面的本意。我的初衷来自对爷爷的临终关怀。爷爷在ICU持续昏迷，需要呼吸支持，对于爷爷的病情我们早已经判断预后极差，但由于奶奶仍然处于昏睡状态，所以爷爷的家人无法为爷爷的进一步治疗方向做决定。

B：什么是治疗方向的决定？

L：就是继续积极治疗或者舒缓治疗的决定。

B：那么当奶奶与爷爷见面以后呢？

L：家人的内心有所安抚，没有留下过多的遗憾。最终决定了舒缓治疗。

B：日常工作中你们是如何来做舒缓治疗呢？

L：对于ICU病人通常的治疗过程中，我们与家属每日沟通，告诉他们我们的治疗目标、治疗计划，帮助分析病情和预后。然而，对于舒缓治疗的把握和判断是至关重要的，因为摆在面前的是生命！在评估过程中，需要由ICU高年资医生和其他相关疾病专科医生共同评估和判断。

当家属决定为病人做舒缓治疗后，我们不再增加生命支持的药物，如果病人感到痛苦，我们会使用一些止痛药、镇静药帮助缓解症状，舒适的度过临终阶段。同时我们也会关注病人家属，帮助他们走出内心的负面情绪。

B：舒缓治疗的理念在你工作中是怎样形成的？

L：首先需要有一颗爱心去发现一些不同的东西。当然工作环境和科室教授的引领是密不可分的。每一天的查房香港教授会对我们讲述一些人文关怀的理念。例如今早教授对我们说的一句：“Do not treat patient as animal, we must treat patient as human being.”

在工作过程中，常常当病人进入ICU后，很多清醒病人的自主权会被家属剥夺，仔细想想，从以病人为中心的角度出发，我们治疗的是病人本身，不是病人的家属，更不是病人家属的心理。所以，医生与病人家属都要知道：治疗意愿最有决定权利的人是病人自己。

同样，对于一些预后极差的疾病，持续延长病人的痛苦，也应该归属于过度医疗的一部分吧？

B：关于“牵手照”、“舒缓治疗”，你还有什么心得体会想要分享的吗？

L：我觉得无论牵手照，还是舒缓治疗，都是人文关怀的一部分。在每天查房或者收病人时，从人文关怀角度出发，比如设身处地去感受躺在那里的病人需要什么？他们在看到什么？他们内心在感受什么？这些都会带给我一些新的发现，而不仅是从疾病本身出发。这样的感知很有趣。

B：你对明天有什么期待？

L：我希望明天病人少一点，最好人们都不生病。希望明天有时间能看一集《乐队的夏天》。

B：感谢你接受我们的采访，祝你工作顺利！

L：谢谢！

（访谈时间：2019年8月2日）

[评论]（仅代表个人意见）

• 医学人文是最不应当被ICU医生忽视而实际上缺乏关注的重要领域
• 即便对于ICU医生而言，舒缓医疗也应当是必备的知识、能力与实践
• 希望看到更多的同仁对这一领域投入更多关注，共同打造一个有温度的ICU