Research Article: Prediction of median survival time in sepsis patients by the SOFA score combined with different predictors

引用格式: Li W, Wang M, Zhu B, Zhu Y, Xi X. Prediction of median survival time in sepsis patients by the SOFA score combined with different predictors. Burns Trauma. 2020, tkz006.

脓毒症和脓毒性休克是当今重症患者最具威胁性的疾病之一，具有较高的发病率和病死率。本研究旨在确定序贯器官衰竭评分（SOFA）、急性生理与慢性健康评分II（APACHE II）、降钙素原（PCT）、白蛋白（ALB）和乳酸（LAC）对于脓毒症患者中位生存时间的预后价值，并建立预测模型。

首都医科大学席修明教授团队在 Burns & Trauma 发文 "Prediction of median survival time in sepsis patients by the SOFA score combined with different predictors"，该研究通过单因素和多因素逻辑回归分析得出，APACHE II、△SOFA、△LAC和SOFA平均值是脓毒症患者住院病死率的独立危险因素。

根据多因素逻辑回归分析，得到脓毒症患者住院病死率 (SHMS)：logit (p) = 4.715-(0.164×APACHEII)-(0.171×△SOFA)-(0.145×△LAC)-(0.082×SOFA mean)。SHMS的曲线下面积为0.85（95%CI 0.82-0.88）。根据截点值，将患者分为低风险组和高风险组，两组相应的中位生存时间分别为15天和11天。

该文章表明：APACHE II评分，△SOFA，△LAC和SOFA平均分与脓毒症患者的住院病死率独立相关，并能相对准确的预测其住院病死率。根据公式，可以评估患者病情的严重程度并进行分层，计算每层严重程度患者所对应的中位生存时间。本研究可以为临床医生提供一些关于脓毒症患者中位生存时间问题上的数据支持，有助于医疗决策和患者管理。

席修明，教授，博士生导师。现任北京医师协会重症医学专科医师分会会长，曾任首都医科大学附属复兴医院院长、首都医科大学危重症医学系主任、中国医师协会重症医学医师分会会长、北京医学会重症医学专业委员会主任委员、中华医学会重症医学专业委员会常务委员、中国病理生理学会危重症医学专业委员会常务委员。长期从事重症医学专业工作，救治了大量危重病人，并多次参加地方和全国的灾难救援工作，具有丰富的临床经验，并荣获全国劳动模范和北京市突出贡献科技工作者。发表学术论文200余篇，其中SCI收录的论文60余篇，主编出版专著2部。获省部级科技进步奖2项，承担和完成国家“十二五”支撑科技项目1项和省部级科技项目7项。