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(193)
(113) lijunwei
Sun, 21 February 2016 15:49:05 +0000
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该患者痰培养曾培养出肺炎克雷伯菌。(对大部分抗生素敏感)。呼吸九联菌检查阴性。我现在看到肺部棉花团样改变就觉得恐惧。

(112) lijunwei
Sun, 21 February 2016 15:44:05 +0000
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杜教授,你好!
我有一个病例,请指导一下。这是我见过的第3例,肺部CT提示棉花团样改变,病人已死亡。患者男,年龄:41岁, 农民,因“咳嗽、咳痰6天,加重伴呼吸困难3天”于2016年2月12日21时30分入院。既往体健,饮酒10余年,近4年经常醉酒;抽烟20余年,20支/天。4、入院查体:体温37.0℃,心率130次/分,血压131/80mmHg,呼吸40次/分, SPO2 89%(无创呼吸机辅助下)。平车送入病房,一般情况差,营养中等。意识模糊,对答基本切题,查体可简单配合。双侧瞳孔等大等圆,直径3.5mm,对光反射稍迟钝,睑结膜无苍白,球结膜无水肿,巩膜无黄染。口唇轻度紫绀,咽充血,双侧扁桃体无肿大。颈软,气管居中,双侧胸廓对称稍呈桶状,双肺呼吸粗,双侧中下肺可闻及散在细湿罗音,无哮鸣音。心律齐,无杂音。腹平坦,腹肌稍韧,压痛、反跳痛查体不配合,全腹叩诊呈鼓音,肝浊音界存在,肠鸣音2次/分。四肢肢端暖,双下肢无浮肿,双侧足背动脉搏动对称。四肢肌力、肌张力正常。生理反射存在,病理反射未引出。初步诊断:1.重症肺炎;2.严重脓毒血症;3.急性呼吸窘迫综合征;4.多器官功能不全(呼吸、肾脏、肝脏、凝血);5.急性肾功能损伤;6.急性肝功能损伤;7.凝血功能紊乱。入院后给予美罗培南+氟康唑+万古霉素抗感染治疗,效果不佳,病情进行性恶化,于2016年2月21日22:30死亡。患者从起病到死亡2周。

(111) 张艳芳
Sat, 30 January 2016 14:07:50 +0000
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有声课件听不到声音

(110) 陈程
Tue, 29 December 2015 15:17:39 +0000
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我是重症监控人

(109) 丁磊
Wed, 23 December 2015 00:27:52 +0000
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杜教授,对肺部感染,导致II型呼吸衰竭患者,行机械通气治疗,二氧化碳仍严重潴留,如何解决这种V/Q失调、无效通气导致二氧化碳严重潴留的患者?我们目前碰到很多例这种患者,请赐教!!!!!!!

(108) 丁磊
Wed, 23 December 2015 00:27:13 +0000
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杜教授,对肺部感染,导致II型呼吸衰竭患者,行机械通气治疗,二氧化碳仍严重潴留,如何解决这种V/Q失调、无效通气导致二氧化碳严重潴留的患者?我们目前碰到很多例这种患者,请赐教!!!!!!!

(107) 向开旺
Mon, 14 December 2015 13:35:59 +0000
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希望了解最新动态

(106) 陈庆丰
Fri, 6 November 2015 07:17:03 +0000
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请问今年的福州重症年会学分领用卡验证码怎么到现在仍处于未启用状态啊?!
而且4008217120基本是无人接听的状态,不知为何?联系电话:13375288663

(105) 张霞
Wed, 30 September 2015 01:28:47 +0000
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老师:您好!我参加了福州召开的2015.中国危重病医学大会,开会回来牵扯会务费报销问题,可找不到收会务费通知的文件,老师,如果有相关文件,能否给我发一份,谢谢。

(104) 许锦奋
Wed, 26 August 2015 16:22:35 +0000
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在本网站我读到了《2013年加拿大重症营养支持指南的最新推荐—Heyland的幻灯片》以及《2013年加拿大危重症营养实践指南更新要点相关要点》还有丁香园里找到的《The Canadian Critical Care Nutrition Guidelines in 2013》,但我想知道是否有哪位专家是否把指南原本翻译成中文的,我没找到这方面资料,毕竟我英语水平差,我想对比中文译文读读,能帮助我吗?

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