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[临床影像] Kerley A线、B线和C线
2012年08月19日 临床影像, 临床话题 评论数 796
Kerley A线、B线和C线     Kerley’s A, B, and C Lines
翻译及讲解:杜斌
   ( 译自:N Engl J Med  2009; 360:1539 )
病例摘要
Image in Clinical Medicine
一名59岁高血压和糖尿病肾病女性患者因停药后突发呼吸困难就诊
体格检查发现高血压(BP 225/122 mmHg ),心动过速(HR 112 bpm),呼吸急促(24 bpm)及低氧血症(氧疗时SpO2 94%)
患者颈静脉压升高,听诊双肺罗音,下肢水肿。BNP升高(780.9 pg/ml,正常值< 18.4)
胸片显示心影增大,奇静脉增宽,支气管周围套袖征(peribronchial cuffing),同时可见Kerley A线、B线和C线
Kerley A线(箭号)是从外周延伸到肺门的线性阴影;A线是连接外周淋巴管和中央淋巴管的通道扩张所导致的
Kerley B线(白色箭头)是短的水平横线,在肺底与胸膜表面垂直;B线是小叶间隔水肿的表现
Kerley C线(黑色箭头)是肺底的网状阴影,是Kerley B线的平面影像
这些影像学表现以及体格检查提示心源性肺水肿
使用利尿药物及血管扩张药物治疗后患者情况改善
[ 译者注 ]
支气管周围套袖征:间质性肺水肿的X线表现

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