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Starling曲线:在北京协和医院创建ICU 1982年回国,在寸土寸金的协和医院内,硬是“挤出”一块“土地”,首先开设了3张床位的外科ICU。曾主任得知我将为一位病人插入肺动脉漂浮导管。这在协和医院是第一次。他约请内科方圻主任和外科费立民教授,晚饭后到放射科现场取齐。我和马遂大夫两人搭档,X线透视下,经前臂贵要静脉插管。在几位老师们的注视下,导管非常顺利地漂入远端肺动脉。 1984年,协和医院第一次建立“加强医疗科”,也是我国第一家按国际先进学术理念和组织模式,建立的综合性ICU。我们把老病房改装,可...
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Starling定律:我在巴黎医院ICU学习 1980年夏天,鉴于漂浮导管对血流动力学临床应用的重要性,我从Cochin医院转入Ambroise-Pare 医院心脏科ICU(法语简称USIC)而不是CCU,那里的业务不限于冠心病。心导管室的空间并不宽舒,工作日程紧凑,每天上午安排4位病人,有右心,也有左心插管,检查目的不同。那家ICU仍使用X线录相的老方法。操作完毕后,胶片送暗室洗印。每天下午心内科医师们各自埋头,阅读X线录相,写出分析报告。我没有独立工作的能力。学习数据分析比学会心导管操作要困难得多。法国人在工作的时候,...
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从Swan-Ganz漂浮导管说起 1970年代去法国以前,受曾宪九教授指引,我读过Guyton的文章,对静脉压力曲线(venous pressure curve)很感兴趣。稍后也读过Starling的文章,对Frank-Starling心功能曲线也很感兴趣。1979年,进入巴黎第五大学教学医院ICU学习,肺动脉飘浮导管正在临床上被广泛应用。我见所未见,闻所未闻,十分好奇。这是一条细长的导管,顶端有个小小的气囊,可以随心所欲,充气成球形。奇妙之处在于这种特制的心导管进入病人右心后,可以间接测知左心的前负荷。同时,也可以测定心输出量。我们不能低...
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2016.09.22   大连       2016年9月22日,中国病理生理学会危重病医学专业委员会(Chinese Society of Critical Care Medicine, CSCCM)在辽宁大连召开全体大会。经全体委员会选举,第五届全国委员会宣告成立,任期为五年。会议同时选举了新一届常务委员会及执行委员会 执行委员会 主任委员 马朋林 解放军309医院 副主任委员 方   强 浙江大学医学院附属第一医院 周建新 首都医科大学北京天坛医院 胡振杰 河北医科大学第四医院 钱传云 昆明医学院第一附属医院 覃铁和 广东省人民...
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中国病理生理学会危重病医学专业委员会成立20周年致辞 北京协和医院  陈德昌 2016年9月23日 中国病理生理学会危重病医学专业委员会成立已经20年了。 经过大家的努力,危重病医学己经成为我国医学界的一支有生力量,在国际学术组织中取得了一定的席位。在全国疫情况暴发和地震自然灾害等急救援助中,ICU发挥了重要的作用,得到社会的肯定。我向大会表示祝贺。向大家表示感谢。 现在是21世纪,正面临着新的挑战。我们要静下心来思考当今的问题在哪里。危重病医学是新兴的学科,是发展中、变革中的学科。学科的生命...
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热烈祝贺席修明教授、秦秉玉教授荣获第十届中国医师奖 “中国医师奖”是国务院审核保留的行业奖项。中国医师协会按照国家卫生和计划生育委员会文件批复精神和规定从2004年至2014年成功地举办了九届“中国医师奖”评选和表彰。同时评选工作得到了国家卫生计生委和各地医师协会及卫生行政部门的大力支持和充分肯定。 中国医师协会于2016年3月5日开始启动第十届“中国医师奖”的评选活动,并定于6月26日在北京举行颁奖大会。经过报名、初审及终审,中国医师协会于日前公布第十届中国医师奖获奖名单,共有80名医师获得了第十...
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2015.11.14   西安       2015年11月14日,中国医师协会重症医学医师分会(Chinese Association of Critical Care Physicians, CACCP)在陕西西安召开会议,选举产生第三届全国委员会,任期三年。会议同时选举了新一届常务委员会及执行委员会 执行委员会 会长 席修明 北京复兴医院 候任会长 杜斌 北京协和医院 副会长 安友仲 北京大学人民医院 方强 浙江大学附属第一医院 康焰 四川大学华西医院 林建东 福建医科大学附属第一医院 邱海波 东南大学附属中大医院 覃铁和 广东...
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新年好! 在这辞旧迎新的时刻,中国病理生理学会危重病医学委员会祝全国重症医学同道以及相关专科的所有老师新年快乐! 我们感谢大家多年来对学会工作的支持与厚爱,您们的鼓励和鞭策是我们不断前行的动力。 我们感谢兄弟学会的精诚合作,各自的理解包容与分工合作是学科不断发展的保证。 我们还要感谢一直以来支持我们的厂家,学科的进步离不开你们的贡献和付出。 我们更要感谢我们的患者和家属,在战胜病魔的征途上我们永远是战友。 在新的一年中,我们将有如下的主要工作: 1. 9月22至25日在大连与中国医师协...
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我不是协和八年制的毕业生,也不是内科大夫。在上海做住院大夫多年,我知道北京协和医院有位张孝骞教授,是位知识渊博,诲人不倦、令人尊敬的长者。1964年我进入协和医院,听说张教授诊断疑难病,独有一功。在众说纷纭,大家拿不定主意的时候,他能提出独到的设想和判断。他的学生们一时无法理解。最后结果证明他的诊断是正确的。是神话吗?不是。有某种“秘密武器”吗?没有。故事需要从张孝骞教授和他的小本本说起。 在六十多年的医学实践中,张孝骞教授很重视临床第一手资料,询问病史,亲自动手做临床查体,做...
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[编者按]:大约2年多以前,我们在网站上举办了有关重症医学医师专业培训内容的调查。根据第一阶段网上调查的结果,我们在第二阶段组成了由代表国内三个专业学会的专家、不同级别医生、护士及呼吸治疗师组成的专家组,对于199个项目逐条进行了反复投票,最终形成了如下结果。请大家再次发表意见。 [已纳入项目列表] 一、特殊认证 1、所有人员应接受基础生命支持(BLS)课程培训 2、所有人员应接受适当的高级心脏生命支持(ACLS)课程培训 二、基础知识 疾病总论 1、急性病的初始复苏治疗 针对生理异常的急性病患...
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