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Doig GS, Simpson F, Finfer S, et al. JAMA 2008; 300(23):  2731-2741 介绍及点评:杜斌    Effect of Evidence-Based Feeding Guidelines on Mortality of Critically Ill Adults A Cluster Randomized Controlled Trial   (CSCCM原创,转载请注明) 背景 > 创伤或入住ICU最初24小时内开始早期营养支持,可能使病死率下降8 – 13% > ICU之间存在显著差异,符合条件的ICU患者中40%在48小时后未接受胃肠道喂养 > ICU的多学科特点造成循证医学指南的实施更...
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The NICE-SUGAR Study Investigators  N Engl J Med 2009; 360(13): 1283-1297 介绍及点评:杜斌    Intensive versus Conventional Glucose Control in Critically Ill Patients   (CSCCM原创,转载请注明) 背景   • 急性病患者高血糖发生率很高 • 高血糖与罹患率和病死率密切相关 • 有关强化胰岛素治疗(强化血糖控制)的临床试验和meta分析的结果相互矛盾 • 但是,很多专业机构和组织推荐对于ICU患者进行强化血糖控制 • 强化血糖控制的危险或障碍 ...
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临床评分用于评估急诊肺炎患者耐药菌感染风险的可行性研究已关闭评论
介绍及点评:霍霏霏  付尧  王育珊     Validation of a Clinical Score for Assessing the Risk of Resistant Pathogens in Patients With Pneumonia Presenting to the Emergency Department   (CSCCM原创,转载请注明) 全文概要 » 研究背景 » 材料和方法 » 研究结果 » 讨论 » 评论(霍霏霏  付尧  王育珊) 研究背景 » 在急诊(ED)就医的肺炎患者中,临床医生常能分离出院内感染常见的病原体,由此产生了护理相关肺炎(HCAP)的概念 ...
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介绍及点评:陈秀凯  李文雄     Arterial Pressure Allows Monitoring the Changes in Cardiac Output Induced by Volume Expansion But Not by Norepinephrine   (CSCCM原创,转载请注明) 全文概要 » 研究背景 » 方法学 » 研究结果 » 讨论 » 结论 » 评论(陈秀凯  李文雄) 研究背景 » 急性循环衰竭时是否需要监测心输出量(CO)仍有争议 » 最近的指南建议: • 基于只监测血压的血流动力学监测在初始容量复苏时可能是足够...
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根据膀胱压随呼吸变化评估呼气肌活动对中心静脉压的影响已关闭评论
介绍及点评:周建芳  杜斌     Use of Expiratory Change in Bladder Pressure to Assess Expiratory Muscle Activity in Patients with Large Respiratory Excursions in Central Venous Pressure   (CSCCM原创,转载请注明) 全文概要 » 研究背景 » 方法学 » 研究结果 » 讨论 » 结论 » 评论(周建芳  杜斌) 研究背景 » CVP:在ICU常用于指导液体治疗,是感染性休克患者EGDT的重要组成部分 • 一定范围的CVP值并不能预测液体治...
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介绍及点评:刘壮  李昂     Impact of Previous Antibiotic Therapy on Outcome of Gram-negative Severe Sepsis   (CSCCM原创,转载请注明) 全文概要 » 研究背景 » 材料和方法 » 结果 » 讨论 » 评论(刘壮  李昂) 研究背景 » 不恰当的起始抗生素治疗 • 提高严重脓毒症、脓毒性休克患者的死亡率 • 与细菌耐药性、可选择药物减少有关 • 耐药性的产生使得临床医师在经验性治疗时选用联合、广谱抗感染治疗 • 而这种治疗又...
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介绍及点评:刘壮  李昂     Procalcitonin-Guided Interventions Against Infections to Increase Early Appropriate Antibiotics and Improve Survival in the Intensive Care Unit   (CSCCM原创,转载请注明) 全文概要 » 研究背景 » 材料和方法 » 结果 » 讨论 » 结论 » 评论(刘壮  李昂) 研究背景 » 在ICU中,脓毒症的患者的死亡率极高 • 有效的治疗干预可以改善患者的预后 • 临床医生选择合适的药物或药物组合尤为重...
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