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[编者按]:5月21日,MEDSCAPE网站发布了有关AKI流行病学的继续教育内容。我们首先将课后考试题目呈现给大家,随后再发布正文,以便同道们有目的的阅读理解。 Q1 你正在访视一名有乏力及少尿病史的65岁女性患者。患者有糖尿病和高血压病史,但很少就医。患者2天前因腹痛入院后接受CT扫描。实验室检查提示可能为AKI。有关全球AKI的流行病学情况,你的认识如何? You are seeing a 65-year-old woman with a history of fatigue and oliguria. She has a history of diabetes and hypertension with poor medical fo...
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The ten diseases that look like ARDS 与ARDS表现相似的十种疾病   Claude Guérin, Taylor Thompson, Roy Brower Intensive Care Med DOI 10.1007/s00134-014-3608-x   Introduction Five decades ago, Ashbaugh and colleagues first used the term ‘‘syndrome of acute respiratory distress’’ (ARDS) to describe 12 patients with respiratory failure [1]. The hallmarks of the syndrome were hypoxemia refractory to supplemental oxygen, diffuse radiographic opacities, and histologic evi...
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Medical News & Perspectives | May 12, 2015 Everything You Ever Wanted to Know About Evidence-based Medicine Rebecca Voelker, MSJ JAMA. 2015;313(18):1783-1785. doi:10.1001/jama.2015.2845. Gordon Guyatt, MD, MSc, McMaster University 循证医学意味着什么?问问Gordon Guyatt医生。25年前Guyatt开始担任加拿大安大略省Hamilton的McMaster大学内科主任,他希望教会住院医生如何在医学文献中发现最佳临床证据,如何正确解读,并用之于患者。“在当时,这是非常新 的想法,” 他说到。 为在加拿...
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[编者按]:在过去十年间,循证医学一直是临床医生关注的焦点。有人对它奉若神明,也有人对它不屑一顾。2015年5月12日,JAMA发表了对循证医学最初的倡导者,加拿大多伦多McMaster大学Gordon Guyatt医生的访谈。让我们看看他对于循证医学的理解。不久我们还将发布本文的中文译文。 Medical News & Perspectives | May 12, 2015 Everything You Ever Wanted to Know About Evidence-based Medicine Rebecca Voelker, MSJ JAMA. 2015;313(18):1783-1785. doi:10.1001/jama.2015.2845. Gordon Guyatt, MD, MSc, M...
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有关重症心脏超声的错误观念:ICU医生需要了解的10个错误 Paul Mayo
, Armand Mekontso Dessap, Antoine Vieillard-Baron Intensive Care Med
 DOI 10.1007/s00134-014-3622-z 江伟译   重症心脏超声(CCE)是一项公认可用于血流动力学衰竭患者评估和监测的措施。随着CCE培训项目的开展,越来越多的课程帮助ICU主治医生掌握CCE,CCE已经成为重症医学日常工作的常规[1-3]。我们发现了有关CCE的错误认识(图1)。Intensive Care Medicine的编辑邀请我们总结了下列10个错误观念,并进行讨论。 图1 关于重症心脏超...
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重症烧伤患者治疗的10个小贴士:RASTAFARI Matthieu Legrand, Anne Berit Guttormsen, Mette M. Berger Department of Anesthesiology and Critical Care and Burn Unit, St-Louis Hospital, Assistance Publique-Hopitaux de Paris, GH Intensive Care Med DOI 10.1007/s00134-014-3627-7 翻译:许彪   重症烧伤患者不仅具有重度损伤,而且伴随严重的心血管、免疫和代谢功能紊乱。重症烧伤患者对于烧伤诊疗经验不足的ICU医生而言是严峻的挑战。因此,应当采取包括疼痛和麻醉等多学科合作的救治措施,其中麻...
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[编者按]:近期,学会网站介绍了严重创伤患者复苏时输注血液制品比例的研究结果以及相关评论文章。有部分读者留言询问各种血液制品单位的意义。我们查询了互联网上相关内容,在此做一个简单回答。需要注意的是,国内各个医院血液制品的单位并不一致。建议大家详细了解自己单位的实际情况,以免出现错误。 以下内容主要摘自J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2011 Apr-Jun; 27(2): 278–284以及Transfusion Medicine。 血液成分 红细胞 西方国家 一个单位的红细胞(RBC)含有约200 ml红细胞,100 ml添加溶液(AS-1, A...
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Which of the following are NOT characteristic of the syndrome of inappropriate antidiuretic hormone (SIADH) hypersecretion? Patients with SIADH have euvolemia. There is no edema. There are no clinical features of volume depletion. They have a pure total body water excess. Water is distributed evenly within the vascular system, extra cellular fluid system, and intracellular system. Patients with hypovolemia often have an elevated BUN:creatinine ratio. They have clinical si...
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Investigating sepsis with biomarkers BMJ 2015; 350 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.h254 (Published 28 January 2015)Cite this as: BMJ 2015;350:h254 Anthony S McLean, Benjamin Tang, Stephen J Huang 概要 全身性感染的诊断非常困难,很多情况下无法确定致病微生物 临床评估仍然是诊断全身性感染的重要步骤,白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、乳酸和降钙素原(PCT)仅起辅助作用 生物标志物(如乳酸和PCT)仅具有中等程度的诊断准确性,在非感染性疾病也可升高   一名65岁男性患者因精神萎靡、发...
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  From Medscape Education Cardiology Treatment of Hyponatremia in the Neurocritical Care Unit CME Lewis S. Blevins Jr, MD; Denise H. Rhoney, PharmD CME Released: 03/26/2015 ; Valid for credit through 03/26/2016 Available at MESCAPE Lewis Blevins, MD: My name is Lewis Blevins. I am a professor of clinical medicine and neurological surgery and director of the California Center for Pituitary Disorders at the University of California, San Francisco. I would like to welcom...
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